Как существовать с болью и почему важно питаться интуитивно
Можно ли пожилому человеку избавиться от хронической боли? Каковы ее причины? И как питаться, когда тебе за семьдесят, чтобы сохранить силы и продлить жизнь?
Отметим, что забота о здоровье старшего поколения и обеспечение высокого качества жизни людям «серебряного возраста» являются задачами национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
Известный врач Александр Мясников заявляет, что от хронической боли пожилым людям никак не избавиться. И главное, что надо сделать, – научиться с ней жить и вовремя снижать интенсивность.
Один из вариантов, для которого есть схема лечения гормонами, подчеркнул медик, – полимиалгия. Когда человек не может поднять руки, есть скованность плеч. Как правило, все идет вкупе с воспалительным процессом. При этом она встречается нечасто.
«Причины хронической боли у пожилых разнообразны, там нет одной. Это смесь объективных факторов: диабет, грыжа. Также добавляются психические факторы – развивается депрессия. У большей части пациентов с хронической болью депрессия. Кроме того, добавляется социальный аспект – он никому не нужен со своей болью, понимает себя изгоем», – предупредил Мясников.
Проблема заключается еще и в том, что, когда приходит пожилой человек, ему сложно дать что-то из лекарств. «Обезболивающее? Но чем старше возраст, тем опаснее обезболивающее. Ты можешь снять ему боль, а потом он умрет от желудочного кровотечения или инфаркта, или печеночной недостаточности. Нестероидные противовоспалительные средства людям старше 65 лет вообще давать нельзя. У нас нет действенного препарата», – пояснил врач.
Боль – ваш спутник
Медик рассказал, что важное значение имеет диалог врача с пациентом с хронической болью. Специалист должен объяснить больному, как ему жить с болью, когда она просто фон, а когда надо обращать внимание на ее изменение, чтобы не пропустить заболевание. «В лучшем случае мы можем убрать 30% боли, это было показано в рамках исследований. Мы вас от боли не избавим, теперь она ваш спутник. Ведь, например, человеку 70 лет, у него остеопороз, он просел, скрючен. Мы можем вылечить позвонок? Нет, не можем. Начинаем лечить остеопороз, снимаем немного какие-то проявления», – рассказал Мясников.
Также есть разница в боли. Например, если воспалился сустав – это одни ощущения. Если невралгия, то другие. При этом, как правило, хроническая боль – это именно невралгия.
Без маски страдания
Полезными занятиями для улучшения состояния пациентов в возрасте с хронической болью, пояснил Мясников, становятся йога, плавание. Это прописано даже в мировых рекомендациях. Ведь у пожилых людей есть и синдром загустевающего желе. Когда у них растет скованность, и пока они не разомнутся, то не могут двигаться. И надо обязательно понимать, что боль – твой постоянный спутник, просто надо ею управлять, когда-то потерпеть, когда-то принять таблетку и т. д. «Главное – не впадать в депрессию. Потому что с маской страдания на лице боль не победить», – подытожил Мясников.
Перестроить режим питания
Привычная схема «завтрак – обед – ужин» может оказаться не такой уж полезной для людей старшего возраста. Врачи отмечают, что после 70 лет обмен веществ меняется и жесткое следование трехразовому питанию иногда приносит больше вреда, чем пользы. Медики советуют перестроить режим питания, чтобы сохранить силы и продлить жизнь. Отдельное внимание стоит уделить перекусам. Небольшая порция орехов, молочный напиток или фрукт во второй половине дня помогают удерживать уровень сахара в крови на стабильном уровне и не доводить себя до состояния, когда к ужину человек съедает вдвое больше нормы.
С годами организм человека неизбежно претерпевает изменения. После 70 лет замедляется работа желудка и кишечника, снижается секреция желудочного сока, хуже усваиваются белки и жиры. Те, кто продолжает питаться по привычке трижды в день и доводит себя до чувства тяжести за столом, нередко сталкиваются с неприятными последствиями – вздутием, скачками сахара в крови, изжогой и даже обострением хронических болезней.
Понемногу, но чаще
Врачи подчеркивают, что в пожилом возрасте питание должно быть более гибким. Куда полезнее есть понемногу, но чаще, чем нагружать организм большими порциями утром, днем и вечером. Особенно важно пересмотреть ужин: если в молодости поздний плотный прим пищи еще мог пройти без последствий, то после 70 лет он часто приводит к ночной жажде, бессоннице и проблемам с сердцем. Поэтому специалисты советуют ужинать пораньше, отдавая предпочтение легким блюдам – каше, овощам, паровым яйцам.
Кроме того, в пожилом возрасте организм быстрее теряет мышечную массу, поэтому белок в рационе становится важнейшим элементом здоровья. Недостаток этой составляющей может привести к слабости и медленному восстановлению после болезней. Норма для старшего поколения – примерно 1 г белка на 1 кг веса в день, что можно обеспечить с помощью яиц, рыбы, птицы и молочных продуктов.
Отказаться от заблуждений
Не менее важно отказаться от некоторых заблуждений. Так, полное исключение жиров или соли не принесет пользы, а, напротив, приведет к дефициту витаминов и ослаблению организма. Ошибкой является и привычка заменять полноценные приемы пищи различными добавками: ни один БАД не способен заменить тарелку сбалансированной еды. Еще одна проблема, о которой забывают многие пожилые люди, – снижение чувства жажды. Ожидание момента, когда захочется пить, может привести к обезвоживанию, поэтому важно регулярно пить воду в течение дня, даже без выраженной жажды.
Исследования показывают: пожилые люди, которые корректируют питание в соответствии с возрастными изменениями организма, не только чувствуют себя лучше, но и живут в среднем на несколько лет дольше. Медики подчеркивают – привычка есть «как привык» не всегда безопасна. Гораздо важнее слушать свой организм и адаптировать рацион под новые потребности.
Кто живет дольше
Кстати, если вернуться к рекомендациям доктора Александра Мясникова для пожилых людей, он считает, что «молодой должен быть строен как березка, а вот в возрасте – чуть полноват».
Мясников отметил, что норма индекса массы тела у молодых людей являются показатели 18,5–24 (вес, разделенный на квадрат роста). По словам доктора, для 60-летних он должен составлять 25–29, так как «такие люди живут дольше».
