Кому должны делать компьютерную томографию легких
Наши читатели волнуются: попасть на компьютерную томографию не реально, врачи эту процедуру просто не назначают. Разбираемся, почему так происходит.
КТ не рекомендуется
В последней, девятой версии рекомендаций Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению COVID-19 от 26 октября, отмечается, что КТ позволяет выявить изменения легких, которые характерны для коронавируса, еще до появления положительных лабораторных тестов.
Это значит, что КТ может показать изменения в легких даже у больных с легкой формой COVID-19 и бессимптомных. Однако отмечается, что результаты КТ не будут влиять на тактику лечения при лабораторном подтверждении коронавируса. Поэтому массовое применение КТ для таких больных не рекомендуется.
Есть и другие заболевания
В рекомендациях упоминается также о том, что КТ менее доступна по сравнению с рентгенографией. Далеко не во всех медицинских организациях, городах и регионах есть оборудование для КТ-диагностики. К тому же существует высокая потребность в КТ-исследованиях для диагностики других заболеваний, которые в эпоху пандемии никто не отменял. Специалисты отмечаю, что никаких мощностей не хватит, если делать КТ каждому с подозрением на коронавирус.
«КТ может быть исследованием «первой линии» в тех медицинских организациях/территориях, – отмечается во временных рекомендациях, – в которых имеется достаточное количество аппаратов и кадровое обеспечение для выполнения требуемого объема исследований без ущерба для своевременной диагностики других болезней (онкологических, неврологических и т.д.) у наиболее нуждающихся в этом исследовании пациентов».
«Я хочу» – не показание
Мы обратились к главврачу Нижнетуринсокй ЦГБ Михаилу Новикову с просьбой рассказать, кого сегодня отправляют на компьютерную томографию легких, и какие показания для проведения этого исследования.
– На компьютерную томографию отправляют, когда есть подозрение на пневмонию или пневмония установлена рентгенологически. Также для проведения КТ показаниями будут: температура выше 38,5 ̊ С в течение трех дней, сатурация (т.е. наполнение крови кислородом) меньше 95 %, одышка (22 дыхания в минуту). Сейчас такое состояние оценивается, как среднетяжелое течение заболевания COVID-19.
Нужно понимать, что аппараты КТ сегодня сильно загружены, и в очереди люди сидят иногда по 12 часов. «Я хочу» – не является показанием для проведения компьютерной томографии. Показания определяет участковый или лечащий врач.
Источники: minzdrav.gov.ru, стопкоронавирус.рф, www.nn.ru
